Zusammenfassung
Hintergrund:
Der vorliegende Artikel untersucht, ob ein induktives Verfahren der Normengewinnung
in der moralisch prekären Frage des Spätabbruchs einer Schwangerschaft bei fetaler
Erkrankung ethisch vertretbar ist.
Methoden:
John Rawls stellt eine Gruppe sog. „kompetenter Moralbeurteiler“, die objektiv, tolerant
und einfühlsam sein sollen an den Anfang einer ethischen Normengenerierung. Real existierende
Situationen, die von den kompetenten Moralbeurteiler intuitiv und einhellig klar beurteilt
werden können, werden als Modellfälle herangezogen, um induktiv die dem Urteil zugrundeliegenden
ethischen Prinzipien herauszuarbeiten. Diese so gewonnenen Prinzipien können Anspruch
auf eine gewisse objektive Gültigkeit erheben und dann auf weniger klar liegende Fälle
übertragen werden.
Ergebnisse:
In unserer Arbeit wurde ein Fall mit fetaler Trisomie 18 und ein Fall mit fetaler
Lippen-Kiefer-Gaumenspalte hinsichtlich der Vertretbarkeit des Spätabbruchs geprüft.
Im ersten Fall wurde für im zweiten gegen den Abbruch entschieden. Das zugrundeliegende
ethische Prinzip war eine Schadensminimierung im utlitaristischen Sinn für Mutter
und Fetus. Zum Schluss wurde versucht dieses Prinzip auf den Fall einer fetalen Trisomie
21 anzuwenden.
Schlussfolgerung:
In diesem Fall erschien es uns allerdings nicht möglich zu einem klaren Urteil zu
kommen, da v. a. das fetale Interesse nicht klar beurteilt werden kann, sodass hier
immer nur Einzelfallentscheidungen getroffen werden können.
Abstract
Background:
The current study investigates if an inductive method for the generation of ethical
principles can be applied to the crucial moral question if late interruption of pregnancy
due to fetal disease is ethically adequate.
Methods:
This method originates from the US American philosopher John Rawls and puts a group
of so-called competent moral investigators in the beginning of the decision process.
These competent moral investigators should be objective, tolerant and sensitive. Thus,
real cases which lead to an intuitive, unanimous and clear decision of the competent
moral investigators are analysed for the underlying ethical principles. The ethical
principles thus detected are then applied to more complicated cases which could not
be assessed clearly.
Results:
In the current study, the case of foetal trisomy 18 and foetal palate cleft could
be clearly judged with a yes and a no, respectively, with regard to an approval of
late interruption of pregnancy. The underlying ethical principle leading to these
decisions is the utilitaristic principle of minimising harm for mother and fetus.
Discussion:
We then tried to apply this principle to a case of foetal trisomy 21, however, no
clear decision for an approval or a disapproval of the interruption of pregnancy could
be found as it was not possible to assess foetal interests.
Schlüsselwörter
Spätabbruch - Bioethik - John Rawls
Key words
late Interruption of pregnancy - bioethics - John Rawls